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12:11
Dr. Victor Campuzano
La Acantosis nigricans
(AN) fue descrita en 1890 por Polliter y Janiuske como un signo cutáneo de
Neoplasia interna. La AN se caracteriza por ser una lesión cutánea que se
presenta en forma de placas hiperpigmentadas e hipertrofia papilar de aspecto
aterciopelado de distribución simétrica que generalmente aparece en áreas
flexurales. Las regiones afectadas pueden ser la cara, cuello, axilas,
genitales externos, región inguinal, cara interna de los muslos, superficie flexora
de los codos y rodillas, ombligo y ano. En casos con afectación extensa pueden
observarse lesiones en la areola, región periumbilical, labios y Mucosa oral.
En raras ocasiones la afectación puede llegar a ser universal.
El color de las manchas
es grisácea parpadusco o negro. Las palmas de las manos o las plantas de los pies
pueden mostrar hiperqueratosis. Por lo general se trata de una
manifestación dermatológica de una enfermedad sistémica. Siendo habitual su
asociación con enfermedades endocrinas mediadas por resistencia a la insulina.
La acantosis
nigricans (AN) es una forma localizada de hiperpigmentación que implica la
alteración de la epidermis. AN generalmente se asocia con la resistencia a la
insulina y se observa en pacientes con trastornos endocrinos (por ejemplo, de
tipo II DM, síndrome de Cushing, acromegalia), la obesidad y el síndrome de
ovario poliquístico.
La AN benigna
puede presentarse desde el nacimiento o bien aparecer durante la adolescencia o
edad juvenil. No obstante se conoce que en cualquier edad de la vida puede
surgir
No existe un
predominio de sexo. Está asociado con la obesidad. La prevalencia llega a un 65%
en adolescentes que superan un peso ideal en un 25%.
La acantosis Nigricans
puede ser clasificada en 2 grupos principales: Benigna y Maligna. El grupo benigno
abarca la acantosis nigricans idiomática (incluyendo la acantosis nigricans
asociada con la obesidad), la acantosis nigricans endocrina (incluyendo la observada
en la diabetes insulino resistente, en el Síndrome de Steim Leventhal, en la enfermedad
de Addinson, en los tumores hipofisiarios y el pinealoma) y la acantosis nigricans
medicamentosa (incluyendo la asociadacon el ácido nicotínico, glucorticoides y dietilestilbestrol)..
Más información: www.doctorcampuzano.com
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