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20:33
Dr. Victor Campuzano
PRUEBA DE
HEMOGLOBINA GLUCOSILADA
La Diabetes
Mellitus (DM) constituye un grupo de enfermedades metabólicas que se
caracteriza por hiperglucemia, y cuando es crónica se asocia con deterioro en
el tiempo, disfunción y falla de órganos, especialmente ojos, riñones, nervios,
corazón, y vasos sanguíneos. La DM se presenta por defectos en la secreción y/o
en la acción de la insulina, que originan diferentes formas de DM, entre las
cuales la tipo 2 es la de más alta prevalencia y se caracteriza por presentar
resistencia a la insulina, por lo tanto el organismo es incapaz de utilizarla
eficazmente.
Por su alta
prevalencia, la diabetes mellitus (DM) tipo 2 se reconoce como un problema de
salud pública, que está en aumento debido a factores como el envejecimiento
poblacional, incremento de la prevalencia de sobrepeso y sedentarismo. La
tendencia en el incremento del problema en la población ha sido evidenciada por
la Federación Internacional de Diabetes (IFD), que en 2003 reportó 194 millones
de personas diabéticas en el mundo; y se calcula que para el 2025 la cifra
llegue a los 300 millones de personas afectadas.
Las consecuencias
en el deterioro del organismo debido a un diagnóstico tardío, soportan la
necesidad de avanzar en definir un método diagnóstico oportuno, con detección
de casos antes de la ocurrencia del deterioro de órganos blancos.
Recientemente un
comité internacional de expertos, integrado por miembros designados de la
Asociación Americana de Diabetes, la Asociación Europea para el Estudio de la
Diabetes, y la Federación Internacional de Diabetes, recomendó la inclusión de
la HbA1c para el diagnóstico inicial de diabetes.
La sangre está
compuesta por muchos componentes, como los glóbulos rojos (portadores de
oxígeno) y los glóbulos blancos (que combaten las infecciones).
El azúcar que se
encuentra en nuestro cuerpo (tanto el que proviene de la comida como el que
almacenamos nosotros mismos) circula por la sangre en parte unido a los
glóbulos rojos. La prueba de A1c muestra cuanto azúcar se ha quedado adherido a
ellos y se refleja en un porcentaje.
A diferencia de
la determinación de glucosa en sangre capilar (muestra extraída del dedo), la
A1c no muestra el nivel de glucosa en sangre en el mismo momento en que se
realiza el test. En su lugar, ofrece una lectura global durante los 2 ó 3
últimos meses. Cuanto más expuestos hayan estado los glóbulos al azúcar durante
este tiempo, más alta será la cifra de A1c. Las personas que no tienen diabetes
presentan una A1c de alrededor del 6%. Como las personas con diabetes tienden a
tener los niveles de azúcar más altos, su A1c suele estar por encima de esta
cifra.
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